Estetski i laserski centar
Proširene pore na licu – tretman laserom u Banjoj Luci
Proširene pore se ne mogu trajno zatvoriti, ali se mogu učiniti manje vidljivim. U Preventiva Medical u Banjoj Luci prvo utvrđujemo zašto su pore izražene: zbog masnoće, začepljenja, akni ili gubitka čvrstoće kože. Prema uzroku se bira tretman, od pilinga i čišćenja lica u partnerskom FizioDerm centru do lasera ClearLift i Alma Hybrid CO2. Laserski tretman pora košta od 400 KM, a konsultacije su besplatne.
Laserske tretmane izvodi dr Alma Prtina. Tretman se bira prema uzroku, pa se kod masne kože počinje drugačije nego kod kože koja gubi čvrstinu. Termin zakazujete na 066 755 755.
- Šta pomaže: laser, hemijski piling, čišćenje lica i redovna njega kože, prema uzroku
- Broj tretmana: najčešće serija; Alma Hybrid CO2 najčešće 1–3 tretmana
- Rezultat: postepeno, tokom narednih sedmica i mjeseci
- Oporavak: od nekoliko sati crvenila do dvije sedmice, zavisno od jačine tretmana
- Cijena: laser od 400 KM po tretmanu; konsultacije su besplatne
Zašto su pore proširene
Pora je vidljiv otvor folikula dlake, u koji se prazni lojna žlijezda. Pore postoje na cijeloj koži, ali se najviše vide tamo gdje je lojnih žlijezda najviše: na nosu, čelu, bradi i obrazima. Pora nije stalne veličine, nego se mijenja sa masnoćom kože, njenom čvrstinom, godinama i hormonima.
- Masnoća i hormoni. Što koža luči više loja (sebuma), to su pore obično veće. Lučenje podstiču muški polni hormoni (androgeni), pa su pore izraženije od puberteta i češće kod muškaraca, a kod žena se mogu povećati i oko ovulacije.
- Začepljenje i akne. Loj i odumrle ćelije stvaraju čep (mitiser), koji širi otvor i čini ga tamnijim. Upaljena koža dodatno ističe pore.
- Gubitak čvrstoće. S godinama i zbog sunca koža gubi kolagen i elastična vlakna oko pore, pa se otvor izdužuje i djeluje veći, najčešće na obrazima. Zato vidljive pore može imati i suva koža.
Na veličinu pora utiču i nasljeđe i tip kože. Ako uz pore postoje upalne akne, crvenilo lica ili nagle promjene kože, prvo se radi pregled dermatologa, a kod jakog crvenila i kapilara pomaže laserski tretman crvenila i kapilara.
Pore na nosu: mitiseri ili lojni filamenti?
Sitne sive ili žućkaste tačkice na nosu često nisu mitiseri, nego lojni filamenti, normalne nakupine loja i odumrlih ćelija u pori. Istiskivanje i trakice za nos ih prazne, ali se za nekoliko sedmica ponovo napune. Zato kod pora na nosu više pomažu redovna njega i tretmani koji smanjuju masnoću nego istiskivanje.
Koji tretman za koje pore
| Kakve su pore i koža | Šta pomaže | Broj tretmana | Oporavak |
|---|---|---|---|
| Masna koža, sjaj i mitiseri u T-zoni | medicinsko čišćenje lica, hemijski piling; kod kuće salicilna kiselina i retinoid | piling najčešće 3–5 puta na 2–5 sedmica; čišćenje na 3–4 sedmice | crvenilo nekoliko sati; poslije pilinga perutanje nekoliko dana |
| Pore uz aktivne akne | prvo liječenje akni, po potrebi i ClearSkin PRO laser; pore se rade poslije | ClearSkin PRO najčešće 4–6 | bez pauze |
| Pore uz neravnu teksturu, tanju kožu i prve znake starenja | ClearLift laser | serija tretmana | crvenilo od nekoliko sati do nekoliko dana |
| Izraženije pore uz ožiljke od akni ili kožu koja gubi čvrstinu | Alma Hybrid CO2 laser; blaža alternativa je microneedling | Alma Hybrid 1–3; microneedling 3–6 na 4–6 sedmica | od nekoliko dana do dvije sedmice |
Kod mlađih osoba s masnom kožom u prvom planu su kontrola masnoće i čišćenje pora, a kod zrelije kože podsticanje kolagena laserom. Najbolji rezultat obično daje kombinacija tretmana i njege kod kuće. O liječenju akni više je na stranici akne i ožiljci od akni.
Hemijski piling i čišćenje lica
Medicinsko čišćenje lica prazni začepljene pore i mitisere, pa pore odmah izgledaju čistije, ali se njihova veličina ne mijenja. Hemijski piling skida površinski sloj kože i smanjuje masnoću. U jednoj studiji serija od pet glikolnih pilinga, u razmaku od dvije sedmice, smanjila je broj uočljivih pora za oko trećinu. Salicilna kiselina se rastvara u masnoći, pa dobro čisti pore, a pogodna je i za tamniju kožu.
Microneedling
Mikroiglice stvaraju sitne kanale u koži i pokreću stvaranje kolagena. Koristi se kod pora uz plitke ožiljke od akni i neravnu teksturu, posebno kod tamnije kože. Dokazi za same pore slabiji su nego za laser, pa se microneedling češće bira kao blaža opcija ili dio kombinacije.
Laserski tretman proširenih pora
Laser ne „zatvara“ poru, nego podstiče kožu da stvori novi kolagen oko otvora pore i obnovi površinu, pa koža može postati glađa, a pore manje uočljive. Zato se rezultat razvija postepeno, kako se kolagen stvara.
ClearLift: bez pauze poslije tretmana
ClearLift je neablativni laser na platformi Harmony XL PRO: Q-Switched Nd:YAG od 1064 nm, u frakcionom načinu rada. Energija prolazi kroz površinu kože bez oštećenja i djeluje u dubljem sloju. Koža je poslije tretmana crvena od nekoliko sati do nekoliko dana, a obaveze nastavljate odmah, ali je zbog blagog djelovanja potrebna serija tretmana. U kontrolisanoj studiji nefrakcioni laser od 1064 nm, poslije pet tretmana, smanjio je pore i masnoću kože u odnosu na netretiranu stranu lica; za ClearLift su ti podaci posredni.
Alma Hybrid CO2: jači efekat po tretmanu
Alma Hybrid u jednom aplikatoru spaja CO2 laser, koji obnavlja površinu kože, i laser od 1570 nm, koji djeluje dublje. Jačina se bira prema koži: blaži protokol SoftLift ima kratak oporavak, a jači Lift više djeluje na teksturu, uz duži oporavak. U studiji sa 32 pacijenta frakcioni CO2 laser male energije, poslije tri tretmana u razmaku od mjesec dana, smanjio je broj proširenih pora za oko polovinu, mjereno 12 sedmica poslije serije. Više o protokolima je na stranici CO2 laser Alma Hybrid.
Kako izgleda tretman
- PregledLjekar procjenjuje tip kože, uzrok proširenih pora i fototip, odnosno koliko koža lako izgori i potamni na suncu. Pita za akne, herpes i lijekove i predlaže tretman i broj ponavljanja.
- PripremaPrije lasera izbjegavate sunce i solarijum, a retinol i kiseline pauzirate nekoliko dana, prema uputi ljekara.
- TretmanKoža se očisti, a prije Alma Hybrid lasera nanosi se anestetička krema. Ljekar laserom prelazi preko regije; ClearLift se radi bez anestezije.
- PoslijeKoža se hladi i nanose se umirujuća krema i zaštita od sunca. Dobijate pisane upute za njegu.
Kada se tretman odlaže ili prilagođava
- svježe preplanula koža, sunčanje ili solarijum u posljednje četiri sedmice
- aktivne upalne akne: prvo se liječe akne
- infekcija, upala ili herpes u regiji tretmana
- izotretinoin: recite ljekaru ako ga uzimate ili ste ga uzimali u posljednjih šest mjeseci, jer od toga zavisi izbor i vrijeme tretmana
- trudnoća; u dojenju je potrebna procjena ljekara
- sklonost keloidima i poremećaji zarastanja rana
- tamniji fototip: blaži parametri, duža priprema kože i po potrebi proba na maloj površini
Rezultati i oporavak
Poslije ClearLift tretmana koža je crvena od nekoliko sati do nekoliko dana, a obaveze nastavljate isti dan. Poslije Alma Hybrid lasera očekuju se crvenilo, otok, sitne krastice i ljuštenje: kod blažih tretmana koža se obnovi za nekoliko dana, a kod jačih za 7–14 dana. Mogu se javiti prolazne tamne mrlje, češće kod tamnije kože i poslije sunca.
Prve promjene vide se poslije nekoliko sedmica, a puni efekat mjesecima nakon serije, dok koža stvara novi kolagen. Rezultat nije trajan: u jednoj studiji poboljšanje poslije serije tretmana Er:YAG laserom bilo je jasno tri mjeseca, a do šestog mjeseca je oslabilo. Zato efekat održavaju zaštita od sunca, njega kod kuće i povremeni tretman.
- svaki dan SPF 50, a poslije Alma Hybrid lasera tri mjeseca i izbjegavanje direktnog sunca
- prva dva dana bez saune, bazena i intenzivnog treninga
- bez pilinga, kiselina i retinola dok koža ne zaraste, a zatim po savjetu ljekara
Cijena tretmana proširenih pora
| Tretman | Cijena po tretmanu |
|---|---|
| ClearLift, lice | 400 KM |
| ClearLift, lice i vrat | 600 KM |
| Alma Hybrid CO2, lice | 500 KM |
| Alma Hybrid CO2, lice i vrat | 800 KM |
| ClearSkin PRO, kod aktivnih akni | od 200 KM |
| Hemijski piling (FizioDerm centar) | 100–120 KM |
| Medicinsko čišćenje lica, higijenski tretman (FizioDerm centar) | od 120 KM |
| Microneedling lica (FizioDerm centar) | 250 KM |
Konsultacije su besplatne, a broj tretmana i ukupnu cijenu dobijate na pregledu. Sve cijene su u cjenovniku.
Njega kože kod kuće
Njega kod kuće ne mijenja strukturu pore kao laser, ali smanjuje začepljenje i masnoću i čuva rezultat tretmana:
- umivanje ujutru i uveče mlakom vodom i blagim sredstvom, bez trljanja
- preparati i šminka označeni kao nekomedogeni, odnosno oni koji ne začepljuju pore
- sredstvo za čišćenje sa salicilnom kiselinom kod masne kože i mitisera
- retinol uveče, uz postepeno uvođenje, a jači retinoidi na recept ljekara; u trudnoći i dojenju ne koriste se ni retinol ni drugi retinoidi
- krema za sunčanje širokog spektra svaki dan, jer sunce slabi kolagen oko pora
Šta ne pomaže
Hladna voda i led zatežu kožu samo nekoliko minuta, a para i vrela voda ne smanjuju pore, nego iritiraju kožu, pa pore izgledaju izraženije. Trake za nos i istiskivanje prazne poru samo privremeno, a grubo istiskivanje može ostaviti upalu, tamnu mrlju ili ožiljak.
Ko izvodi tretman
Estetsku medicinu u Preventiva Medical vodi dr Alma Prtina, a pregled kože i laserske tretmane radi lično.
Hemijski piling, medicinsko čišćenje lica i microneedling radi FizioDerm centar na istoj adresi, po svom cjenovniku.
Česta pitanja
Mogu li se proširene pore trajno zatvoriti?
Ne. Pora je otvor dlačnog folikula kroz koji loj izlazi na površinu kože, pa se ne može trajno zatvoriti, ni kremom ni laserom. Tretmani smanjuju masnoću, prazne začepljene pore i podstiču stvaranje kolagena oko njih, pa pore postaju manje vidljive. Efekat nije trajan, jer koža stari i luči loj, pa su potrebni njega kod kuće i povremeni tretman održavanja.
Koji laser je najbolji za proširene pore?
Ne postoji jedan najbolji laser, jer izbor zavisi od uzroka pora, tipa kože i toga koliko vremena imate za oporavak. Kod blažih promjena teksture može se početi neablativnim laserom ClearLift, poslije kojeg se odmah vraćate obavezama. Kod izraženijih pora, ožiljaka ili kože koja gubi čvrstinu jači efekat po tretmanu daje Alma Hybrid CO2 laser, uz oporavak od nekoliko dana do dvije sedmice.
Koliko tretmana je potrebno i kada se vide rezultati?
Najčešće je potrebna serija. U studijama je neablativnim laserima rađeno četiri do pet tretmana u razmaku od dvije do četiri sedmice, a frakcionim CO2 laserom dva do tri tretmana u razmaku od mjesec dana. Prvo poboljšanje vidi se poslije nekoliko sedmica, a puni efekat mjesecima nakon serije, dok koža stvara novi kolagen. Tačan plan dobijate na pregledu.
Šta pomaže kod proširenih pora na nosu?
Sitne sive ili žućkaste tačkice na nosu često nisu mitiseri, nego lojni filamenti, normalne nakupine loja i odumrlih ćelija u pori. Istiskivanje i trakice za nos prazne ih samo privremeno, a mogu iritirati kožu. Pomažu blago čišćenje dva puta dnevno, salicilna kiselina, retinoidi i nekomedogeni preparati, a u ordinaciji medicinsko čišćenje lica, hemijski piling ili laser.
Mogu li raditi tretman pora ako imam akne?
Ako su akne aktivne, prvo se liječe, terapijom koju odredi ljekar i po potrebi laserom ClearSkin PRO, a tek onda se radi na teksturi i porama. Recite ljekaru i ako uzimate izotretinoin ili ste ga uzimali u posljednjih šest mjeseci. Stručni konsenzus iz 2017. ne nalazi dovoljno dokaza da se blagi pilinzi i neablativni laseri moraju odlagati, a kod CO2 lasera vrijeme procjenjuje ljekar.
Da li hladna voda, led ili para zatvaraju pore?
Ne. Hladna voda i led mogu kratko zategnuti kožu, ali taj efekat traje samo nekoliko minuta. Para i vrela voda ne smanjuju pore, a vrela voda i jako trljanje iritiraju kožu, pa pore izgledaju još izraženije. Za umivanje je dovoljna mlaka voda i blago sredstvo za čišćenje, a trajnije djeluju retinoidi, svakodnevna zaštita od sunca i tretmani kod ljekara.
Koliko košta tretman proširenih pora?
Cijena zavisi od tretmana. U Preventiva Medical ClearLift za lice košta 400 KM, a za lice i vrat 600 KM. Alma Hybrid CO2 laser za lice je 500 KM, a za lice i vrat 800 KM. U FizioDerm centru na istoj adresi hemijski piling košta 100–120 KM, a medicinsko čišćenje lica od 120 KM. Konsultacije su besplatne, a plan i ukupnu cijenu dobijate na pregledu.