Ultrazvučna dijagnostika
Ultrazvuk koljena, ramena i mekih tkiva u Banjoj Luci
Ultrazvuk zglobova i mekih tkiva je pregled tetiva, mišića, ligamenata, sluznih kesa (burzi) i tečnosti u zglobovima, kao i kvrga ispod kože. Najčešće se radi kao ultrazvuk koljena i ultrazvuk ramena, kod bola, otoka i sportskih povreda, a prednost mu je što ljekar posmatra tetive i mišiće dok pomjerate zglob. U Preventiva Medical u Banjoj Luci ultrazvuk se povezuje s pregledom fizijatra i planom liječenja, a pisani nalaz dobijate odmah nakon pregleda.
Pregledi i cijene
- nije potrebna15–20 minuta60 KM
Ljekari
Dr Simona BalabanSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije
Mr sci. med. dr Draško PrtinaSpecijalista neurologije i fizikalne medicine i rehabilitacije
Pregled rade dr Simona Balaban, specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije, i Mr sci. med. dr Draško Prtina, specijalista neurologije i fizikalne medicine i rehabilitacije. Termin zakazujete na 066 755 755. Ostale preglede pogledajte na stranici ultrazvuk u Banjoj Luci, a cijene u cjenovniku.
| Priprema | Trajanje | Nalaz | Cijena |
|---|---|---|---|
| nije potrebna | 15–20 minuta | odmah nakon pregleda | 60 KM |
Ultrazvuk ramena
Ultrazvuk ramena prikazuje tetive koje pokreću rame i podižu ruku (rotatornu manžetnu), tetivu bicepsa, sluznu kesu ispod akromiona i naslage kalcijuma u tetivama. Pokazuje upalu tetive, djelimičan ili potpun rascjep tetive, upalu burze i tečnost.
Tokom pregleda podižete i okrećete ruku, jer se neki problemi, na primjer tetiva koja se zakači pri podizanju ruke, vide samo u pokretu.
Ultrazvuk koljena
Ultrazvuk koljena pokazuje tečnost u zglobu, cistu iza koljena (Bakerovu cistu), tetivu ispod čašice i iznad nje, bočne ligamente i upalu burzi oko koljena.
Meniskusi i ukršteni ligamenti leže duboko u zglobu, pa se ultrazvukom ne mogu pouzdano procijeniti; za njih je potrebna magnetna rezonanca.
Šta se još pregleda ultrazvukom
| Regija | Šta ultrazvuk pokazuje |
|---|---|
| Lakat | teniski i golferski lakat, tečnost u burzi na vrhu lakta |
| Šaka i ručni zglob | upalu tetiva, prst koji zapinje, ganglion, pritisak na nerv u ručnom zglobu (sindrom karpalnog tunela) |
| Kuk i prepone | upalu burze sa spoljne strane kuka, tečnost u zglobu, kilu u preponama |
| Skočni zglob i stopalo | Ahilovu tetivu, ligamente nakon uganuća, upalu tkiva na tabanu koja izaziva bol u peti |
| Mišići | istegnuće, rascjep i nakupinu krvi (hematom) nakon povrede |
| Kvrge ispod kože | lipom, cistu, uvećan limfni čvor ili gnojnu kolekciju; da li je kvrga čvrsta ili ispunjena tečnošću |
Bolna strana se po potrebi poredi sa zdravom, što olakšava procjenu.
Ultrazvuk, rendgen ili magnetna rezonanca
| Pregled | Šta prikazuje |
|---|---|
| Ultrazvuk | tetive, mišiće, ligamente i burze bliže koži, tečnost u zglobu, kvrge ispod kože; u pokretu i bez zračenja |
| Rendgen | kosti: prelome, istrošenost zgloba (artrozu), koštane izrasline |
| Magnetna rezonanca | strukture duboko u zglobu: meniskuse, ukrštene ligamente, hrskavicu i unutrašnjost kosti |
Ultrazvuk ne prikazuje unutrašnjost kosti, pa je kod nekih tegoba potrebno kombinovati više pregleda.
Kada je potreban ultrazvuk zglobova i mekih tkiva
- bol pri određenom pokretu, na primjer pri podizanju ruke ili penjanju uz stepenice;
- sportska povreda: istegnuće, uganuće ili udarac;
- otok zgloba ili oko zgloba i ograničena pokretljivost;
- trnjenje ili slabost šake;
- kvrga ispod kože, uvećani limfni čvorovi ili izbočenje u preponama;
- praćenje oporavka nakon povrede ili terapije, na primjer intraartikularnih injekcija.
Nakon pada ili udarca s jakim bolom, vidljivom deformacijom ili kada ne možete osloniti nogu, prvo treba isključiti prelom. Isto važi za crven, topao i otečen zglob uz povišenu temperaturu: tada se odmah javite hitnoj službi ili pozovite 124.
Priprema i tok pregleda
Priprema nije potrebna. Obucite odjeću koja omogućava lak pristup mjestu pregleda, na primjer majicu bez rukava za rame ili široke kratke hlače za koljeno, i ponesite ranije snimke rendgena i magnetne rezonance.
Ljekar pomjera sondu uz gel preko bolnog mjesta i po potrebi vas zamoli da pomjerite zglob ili stegnete mišić. Pregled traje 15 do 20 minuta i obično ne boli; jedino pritisak sonde na bolno mjesto može biti neprijatan.
Kada stiže nalaz
Pisani nalaz dobijate odmah nakon pregleda. Nalaz se tumači uz klinički pregled, pa fizijatar na osnovu njega predlaže vježbe, fizikalnu terapiju, kontrolu ili dodatnu dijagnostiku.
Česta pitanja
Da li ultrazvuk koljena pokazuje meniskus?
Samo djelimično: ultrazvuk vidi spoljašnji rub meniskusa i cistu uz njega, ali ne i unutrašnjost zgloba, pa ne može pouzdano isključiti povredu meniskusa ni ukrštenih ligamenata. Za njih je potrebna magnetna rezonanca. Ultrazvuk je koristan za tečnost u zglobu, Bakerovu cistu, tetive i bočne ligamente koljena.
Šta je bolje za rame, ultrazvuk ili magnetna rezonanca?
Zavisi od pitanja: za tetive rotatorne manžetne, burzu i kalcifikate ultrazvuk je pouzdan izbor, uz prednost pregleda u pokretu. Magnetna rezonanca je potrebna za procjenu hrskavice, labruma, kosti i složenijih povreda. Ljekar bira pregled prema vašim tegobama, a ponekad su potrebna oba.
Da li ultrazvuk pokazuje upalu tetive i kalcifikate?
Da: ultrazvuk pokazuje zadebljanje i promijenjen izgled tetive kod upale, djelimične i potpune rascjepe i naslage kalcijuma u tetivama, najčešće u ramenu. Kolor dopler može pokazati pojačan protok krvi u upaljenom tkivu. Nalaz se uvijek tumači uz pregled, jer promjena na tetivi ne mora izazivati tegobe.
Da li je dijagnostički ultrazvuk isto što i ultrazvučna terapija?
Nije. Dijagnostički ultrazvuk služi da ljekar vidi tkiva i postavi dijagnozu, a ultrazvučna terapija je jedna od procedura fizikalne terapije, kod koje se ultrazvuk koristi za liječenje, a ne za sliku. Na ovoj stranici opisan je dijagnostički pregled, a o terapiji vas, ako je potrebna, savjetuje fizijatar nakon pregleda.
Treba li priprema za ultrazvuk zglobova?
Ne. Na pregled možete doći bez ikakve pripreme, jesti normalno i uzeti redovnu terapiju. Obucite odjeću koja se lako skida s mjesta pregleda, na primjer majicu bez rukava za rame, i ponesite ranije snimke, posebno nalaze magnetne rezonance i rendgena, da ih ljekar uporedi s ultrazvukom.